Биотерроризм и агротерроризм – реальная угроза безопасности общества

Опасность агротерроризма заключается не только в потерях, которые он может нанести сельскому хозяйству и торговле. Одним из последствий вспышек инфекционных заболеваний, даже не передающихся людям, является уменьшение деловой активности в пострадавшей стране или регионе и падение объёмов туризма. Эпидемия ящура в Великобритании, хотя и напрямую не угрожала людям, но обрушила британский туризм – его убытки оцениваются в 5 млрд. долл. Общие потери Великобритании оцениваются в 24 млрд. долл. В 2003 г. в результате эпидемии атипичной пневмонии, вызванной употреблением в пищу мяса экзотических животных, особенно пострадал Китай. Его убытки оцениваются в 7.6 млрд. долл. прямых потерь и примерно 2.8 млн. рабочих мест в сфере туризма.

Кен Фостер, профессор экономики сельского хозяйства Университета Пердью считает, что ущерб от действий террористов в этой сфере может быть значительно более тяжёлым, по сравнению с обычными эпидемиями, поскольку террористы способны выбрать наиболее уязвимое место в системе контроля и нанести удар одновременно в нескольких местах в наиболее выгодный для них момент. Ущерб, который способен нанести агротерроризм, напрямую зависит от времени, которое потребуется на обнаружение проблемы: чем больше времени эпидемия будет развиваться, тем более сложно будет остановить её распространение и тем большим будет ущерб.

Колоссальный ущерб может нанести не эпидемия как таковая, а просто добавление в рацион сельскохозяйственных животных вредных компопнентов. В 2001 г. в Бельгии премьер-министр вынужден был уйти в отставку, после того, как выяснилось, что в корме для кур содержится канцероген диоксин. Корм использовали 1.4 тыс. ферм в Бельгии, Франции и Нидерландах. После обнародования этой информации, многие страны запретили ввоз не только бельгийской курятины, но и говядины, и свинины. Ущерб сельского хозяйства Бельгии оценивается в 1 млрд. долл.

Агротерроризм прежде всего опасен потому, что для организации подобного терракта не требуется особых знаний и технологий. Как показала история ХХ века, практически любой человек, обладающий базовым образованием в сфере микробиологии, способен самостоятельно произвести и использовать биологическое оружие, которое поразит объекты сельского хозяйства.

Инструментарий биологической защиты

Боевым биологическим агентом называется не всякий патогенный микроорганизм, а лишь микроб или вирус, обладающий целым рядом свойств и отобранный для целей бактериологической войны на том основании, что он отвечает определённым требованиям и способен выполнить определённую военную задачу. Существует десять основных критериев, определяющих отбор и применение инфекционных агентов в бактериологической войне: 1)патогенность; 2) боевая эффективность; 3) наличие возбудителя; 4) устойчивость; 5)пути передачи; 6) эпидемичность; 7) видовая иммунизация; 8) терапия; 9) обнаружение; 10) обратное действие.

Под патогенностью подразумевается способность данного вида микроорганизмов вызывать заболевание по сравнению с другими видами микробов. В основном это касается количества микробов, необходимых для того, чтобы вызвать заболевание (или смерть) при определённых условиях. В бактериологической войне очень важно, чтобы болезнетворные агенты обладали высокой патогенностью, т. е. чтобы количество микробов, необходимое для заражения намеченных объектов, было   предельно минимально. Это диктуется, прежде всего, необходимостью эффективности бактериологического оружия, т. е. распространения малого количества микроорганизмов для заражения достаточно больших территорий.  Также существует обратная зависимость между патогенностью и сопротивляемостью, что является гораздо более важным фактором. Если для заражения бывает достаточно одного микроба, то возможность заражения гораздо более реальна, чем в тех случаях, когда заболевание вызывается  наличием  очень большого количества микробов. Бывает, что oдин микроб обладает свойсвом, которое нейтрализует сопротивляемость организма.

Боевая эффективность является не менее важным фактором, чем фактор патогенности. Если какой-то агент предполагается для использования в качестве оружия, то он, очевидно, должен обладать способностью поражать и выводить из строя соответствующий объект атаки. Эта способность отчасти определяется характером причиняемого им заболевания. Сюда относится количество смертных случаев (число смертей на каждую сотню случаев заболевания); сравнительная продолжительность острой стадии заболевания (период, на который человек полностью выбывает из строя); характер и продолжительность периода выздоровления, а также продолжительность инкубационного периода. Число смертельных случаев и продолжительность вызываемого данным агентом заболевания будет определять не отбор, а характер применения этого агента – его конкретное тактическое использование.

Критерий наличия возбудителя предполагает, что должен существовать способ практического получения этого агента в таких количествах, в каких он необходим. Серьёзные заболевания привлекают к себе внимание учёных всего мира, и различные страны в мирное время производят обмен инфекционными агентами с целью научных исследований. Трудности же порождаются обстановкой секретности, связанной с подготовкой к войне или к биотеррористическим атакам. Получение соответствующего агента в достаточных количествах остается одним из самых важных вопросов при отборе агентов. Если нужно получить большое количество возбудителей, то для этой цели должны быть созданы подходящие культуры. Это относится к большинству инфекционных агентов, так как большинство бактерий могут успешно выращиваться в простых средах, другие требуют специального питания или даже витаминов. Грибки могут размножаться еще в более простых средах. Риккетсии и вирусы не могут быть выращены таким путем, они размножаются только в подходящих для них клетках хозяина. Однако большинство риккетсий и вирусов хорошо размножается, если их инокулировать, например, в куриные яйца и создать соответствующие условия. Тем не менее, существует ряд болезнетворных агентов, которые не могут быть культивированы ни одним из этих методов, и такие микробы будут исключены из числа агентов, применение которых в бактериологической войне может быть сочтено возможным. К их числу относятся бледные спирохеты и возбудитель возвратного тифа.

Под устойчивостью подразумеваются способность противостоять влиянию внешней среды, которая действует на микроорганизмы разрушительно (высыхание, воздействие ультрафиолета, высокая температура или высокая концентрация дезинфицирующих средств), а также способность сохранения вирулентности в полевых условиях. Вирулентность болезнетворных бактерий может ослабевать или даже исчезать в неблагоприятных и даже в благоприятных условиях. Стабильность даже наименее устойчивых из них может быть повышена путём лабораторной обработки. Агент, неустойчивый, но удобный во всех прочих отношениях, может быть стабилизирован. Однако это качество может изменить применение такого агента. Более устойчивые возбудители, например, споры сибирской язвы, могут применяться для заражения открытой местности, так как в таких условиях они будут существовать довольно долго. Наиболее неустойчивые, например, бациллы туляремии или кокки цереброспинального менингита, могут переноситься методами непосредственной передачи от источника к намеченной жертве, например, воздушно-капельным путем.

Критерий передачи и эпидемичность (способность распространяться от одного зараженного  к другому) касаются вопроса тактического применения агентов в бактериологической войне. Эпидемичность может не приниматься во внимание при отборе, но обязательно должны учитываться пути передачи инфекции. Например, способность передаваться по воздуху свидетельствует о пригодности того или иного агента для целей бактериологической войны, независимо от того, известен ли такой путь передачи в естественных условиях, или данный агент может быть приспособлен   к передаче по воздуху только в искусственных условиях. Жёлтая лихорадка и сыпной тиф являются примерами заболеваний, которые в естественных условиях переносятся насекомыми, но которые, безусловно, могут распространяться и по воздуху. Хотя передача по воздуху является наиболее распространенным путём массового заражения людей в бактериологической войне, нельзя не учитывать и другие пути заражения. Агенты, передающиеся с  водой и пищей, имеют сомнительную ценность как в связи с наличием хорошо развитой системы санации воды и пищевых продуктов, так и ввиду того, что соответствующие агенты маловирулентны.

Критерий видовой иммунизации и терапии определяется тем, что сравнительная эффективность любого агента будет зависеть от наличия действенных средств для защиты населения путём вакцинации или применения профилактических мер или лечения сильнодействующими лекарствами или антибиотиками.

Критерий обнаружения определяется  трудностью опознания агента в том регионе, против которого он был использован во время бактериологической войны. Обнаружение и опознание болезнетворного агента во время войны или террористического акта остается весьма сложной задачей. В зависимости от лёгкости или трудности опознания агента может быть изменён способ применения последнего в бактериологической войне, но при определении пригодности данного агента для использования в бактериологической войне этот фактор особой роли не играет.

Критерий обратного действия – это способность агента поражать тех, кто использовал его в качестве оружия. Эта способность зависит от двух качеств биологических агентов: их  патогенности и эпидемичности. Первое определяет непосредственную опасность со стороны агентов для тех, кто работает с ними и использует их; второе имеет большое значение в связи с возможностью того, что эпидемическое заболевание может распространиться и на тех, кто применяет его. Поскольку для бактериологической войны могут   отбираться наиболее патогенные агенты, должны существовать методы, дающие возможность лицам, работающим с этими агентами не подвергаться опасности заражения. Отобранные агенты обладают самой различной степенью эпидемичности, начиная от ботулинического токсина, который не инфекционен и не обладает способностью размножаться, и, кончая чумной бациллой, которая может вызвать эпидемию в общемировом масштабе. Когда отбор боевых биологических агентов произведён, встает вопрос о необходимости как можно точнее определить потенциальную способность обратного действия каждого агента, ибо это необходимо для оценки его стратегической и тактической ценности.

Среди наиболее вероятных биологических агентов, которые могут быть использованы террористами, остаются такие заболевания как сибирская язва, чума, ряд вирусных заболеваний, в первую очередь, оспа.  Наибольшую угрозу в качестве самостоятельного биологического оружия представляет собой возбудитель сибирской язвы. Экспертами ВОЗ вычислено, что через 3 дня после применения 50 кг спор возбудителя сибирской язвы на протяжении двухкилометровой зоны по направлению ветра в сторону города с полумиллионным населением  человек будут наблюдаться поражение жителей и  95 тысяч  летальных исходов. Установлено, что летальность при применении аэрозоля, состоящего из спор B.anthracis, на протяжении ста километров  при идеальных метеорологических условиях составила бы 50%. В целом же уровень летальности при ингаляционной форме сибирской язвы колеблется от 87 до 95%. Споры этого возбудителя легко образуют аэрозоль и способны выживать в окружающей среде 40 лет. Минимальная инфекционная доза для человека достаточно высока и составляет 8000-10000 спор, чем отчасти и объясняется редкость развития  сибирской язвы у жителей Западного полушария, в том числе даже и у лиц, проживающих в районах с высоким уровнем контаминации почвы этим возбудителем.

Учитывая стремительно прогрессирующее течение сибирской язвы и высокую летальность, жизненно важным является как можно более раннее назначение антибиотиков. Это заболевание очень трудно диагносцируется микробиологически, поэтому антибактериальная терапия должна  быть начата сразу же при первых симптомах сибирской язвы. Природные штаммы B.anthracis, как правило, чувствительны ко многим антибиотикам, в том числе к бензилпенициллину, который на протяжении всей истории лечения сибирской язвы использовался в качестве препарата выбора.

Наряду с возбудителями сибирской язвы и натуральной оспы одной из самых тяжёлых инфекций, которые теоретически могут быть использованы в качестве биологического оружия, является чума.

Чума, или, как её называли раньше, "чёрная смерть", прочнее других инфекций оставила память в истории человечества своими разрушительными эпидемиями. Так, например, на протяжении 130 лет 14 века чума унесла из жизни 13 млн. жителей в Китае и 20 млн. жителей в Европе. Последним громким напоминанием о её потенциальной смертельной опасности явилась вспышка в г. Суррате (Индия) в 1994 г., во время которой было зарегистрировано 855 смертельных исходов.

В настоящее время чума также представляет серьёзную проблему, оставаясь эндемической инфекцией в некоторых частях мира, таких как Африка, Азия, Южная и Северная Америка. Спорадические вспышки заболевания регистрируются преимущественно на Мадагаскаре, в Танзании, Вьетнаме, Перу, Замбии.

С 1982 по 1996 гг. ВОЗ зарегистрировано 23904 случая заболевания чумой в 24 странах, из них 2105 – с летальным исходом. Более того, начиная с 90-х годов прошлого века, отмечается тенденция к неуклонному росту заболеваемости этой тяжёлой инфекцией.

Чума, вызываемая Yersinia pestis, проявляется у человека, как правило, в виде бубонной формы. Однако в отдельных случаях также регистрируется и лёгочная форма заболевания, развивающаяся либо в результате контакта с больным лёгочной формой чумы, либо в результате гематогенного распространения возбудителя из первичного очага в лимфатических узлах. Возможность использования возбудителя чумы в качестве биологического оружия объясняется  быстрым течением именно лёгочной её формы и высокой летальностью, составляющей почти 100% в случае назначения антибактериальной терапии позднее 24 часов с момента появления первых клинических симптомов.

Об эффективности применения возбудителя чумы в качестве средства массового уничтожения людей свидетельствуют события в Маньчжурии в 1910-1911 гг. Тогда распространение её возбудителя в общественном транспорте от больного человека к здоровому воздушно-капельным путём в короткий промежуток времени привело к возникновению вспышки, во время которой было зарегистрировано около 60 тыс. случаев лёгочной формы заболевания. Основными симптомами её были: кашель с гнойно-геморрагической мокротой, стойкий акроцианоз, двусторонние инфильтраты в лёгких на обзорной рентгенограмме и отсутствие реакции в лимфатических узлах.

Традиционно в качестве препаратов выбора для лечения лёгочной формы чумы рекомендуют стрептомицин, хлорамфеникол и тетрациклин, которые могут использоваться как в комбинации, так и в виде монотерапии. В связи с отсутствием клинических исследований эффективности применения различных антимикробных препаратов для лечения лёгочных форм чумы у людей существующие рекомендации, как и для сибирской язвы, основаны исключительно на результатах исследования чувствительности в лабораторных условиях, а также данных, полученных в экспериментах на животных.

Потенциальным оружием биотеррористов  могут стать и штаммы оспы. Упоминание об оспе встречаются в древнеегипетских и древнекитайских рукописях, в сочинениях врачей Древней Греции и Рима, в русских рукописях 15 века. В 13 веке при крестовых походах оспа была занесена из Азии в Европу, в 16 веке на кораблях Кортеса – из Европы в Америку. В 15-18 веках эпидемии оспы в Европе уносили сотни тысяч жителей и обезображивали лица выживших. Применявшиеся в 18 веке карантины не давали существенного эффекта. Поворотный момент в борьбе с оспой – это открытие в 1796 г. английским врачом Э.Дженнером метода оспопрививания. Однако внедрение этого метода происходило медленно. В России ещё в 1891 – 1912 гг. ежегодно заболевало около 100 тыс. человек. После введения в 1919 г. обязательного оспопрививания, заболеваемость стала снижаться. Но во многих странах Азии, Африки и Латинской Америки заболеваемость оспой оставалась значительной (в 1950 – 1972 гг. ежегодно заболевало 50-90 тыс. человек). В 1947 – 1968 гг. зафиксировано 24 случая заноса оспы в США, Великобританию, Францию, ПНР, СССР. В результате распространения инфекции заболело (без учёта США) 258 и умер 51 человек. В 1958 г. ВОЗ приняла всемирную программу ликвидации оспы, и выделило для этой цели большое количество оспенной вакцины.

Возбудитель оспы – фильтрующийся вирус, устойчивый к высушиванию и действию низких температур. Источник инфекции – больной человек. Вирус передаётся через воздух, и реже через предметы (бельё, одежду, игрушки). Инкубационный период 5-17 дней, в среднем 14 суток. Заболевание начинается с резкого повышения температуры (до 40С), головной боли, тошноты и боли в области крестца. К концу третьего дня появляется высыпание в виде неярких красных пятен на лице, конечностях, туловище, ладонях и подошвах. В последующие дни элементы сыпи проходят несколько стадий развития: узелок, пузырёк, гнойничок, образование корки. Заболевание длится 35-45 суток. Возможны клинические варианты течения: сливная оспа, при которой элементы сыпи сливаются между собой; геморрагическая оспа ("чёрная оспа", или оспенная пурпура), для которой характерны кровоизлияния в различные ткани и органы (протекает крайне тяжело, с высокой летальностью, до 90%); вариолоид (лёгкая форма) протекает с невысокой лихорадкой, элементы сыпи единичные или не проходят всех стадий. Встречаются оспы без сыпи, безлихорадочная форма оспы и др. Перенесённая оспа оставляет стойкий иммунитет.

Для специфического лечения оспы применяют противооспенный гамма-глобулин. Основное профилактическое мероприятие – оспопрививание. Оспу относят к числу карантинных болезней, для борьбы с которыми разработаны международные санитарные правила и правила по санитарной охране границ страны. Больной оспой и лица, общавшиеся с ним, подлежат изоляции; проводят дезинфекцию помещения, вещей и повторную вакцинацию всех лиц, общавшихся с больным.

Раньше считалось, что вирус чёрной оспы не может быть избран в качестве биологического оружия, так как во всём мире известна эффективная вакцинация против этой болезни. Но, однако, эта вакцина применялась не повсеместно, поэтому чёрная оспа может быть использована против той части населения, которая не была вакцинирована. В естественных условиях вирус оспы вызывает летальный эффект в 25-30% случаях заражения, однако бывало, что уровень смертности достигал 50% или не превышал 3%.

Методов лечения оспы не существует, но вакцинация детей оказалась эффективным способом борьбы с этим заболеванием. Кроме того, вакцинацию в США прекратили в 1972 г., а в 1980 г. завершилась всемирная кампания по вакцинированию. Сегодня, по мнению Геннадия Онищенко, Главного государственного санитарного врача России, 60% населения планеты на привита против оспы, а те, которые были вакцинированы, утратили иммунитет. Три года назад Ассамблея ВОЗ приняла решение об уничтожении коллекций штаммов оспы в США и России. Под давлением России этот план был отодвинут на три года. Более того, как считает Онищенко, целесообразно возобновление вакцинации. Запасы вирусов до сих пор хранятся в США и России, где вирус оспы имеется даже в распыляемой форме. Существуют серьёзные опасения, что какая-то часть этих запасов может оказаться в руках террористов.

Отдельное место в реестре инфекционных заболеваний занимают геморрагические лихорадки, вызываемые особо опасными вирусами. Большинство этих заболеваний представлены природно-очаговыми инфекциями, возбудителями которых являются вирусы из группы Арбовирусов, объединяющих вирусы, поражающие позвоночных через укусы кровососущих членистоногих (комаров). Особенностью арбовирусных инфекций является сезонность, связанная прежде всего с периодом активности переносчика, а так же территориальная приуроченность, связанная с местообитанием переносчика. Поэтому распространены инфекции, вызываемые арбовирусами, прежде всего в тропической и субтропической зонах. Хотя некоторые из них регистрируются и на более холодных территориях.